上海沪惠保解读

上海沪惠保解读

上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”2022版于6月9日正式发布。

2022年度“沪惠保”投保日为6月9日至7月31日24时，上海市基本医保参保人均可投保。

保单2022年7月1日生效，保障期至2023年6月30日。

已预约投保的参保人自动转为正式投保。

“沪惠保”由太平洋寿险首席承保，中国人寿、新华人寿、平安养老等8家保司联合承保。

自2021年推出以来，截至2022年5月底，累计赔付超6.4亿元，赔付案件16余万件，惠及数万家庭。

其中个人累计赔付最高金额89.7万元，年龄最大的理赔用户101周岁，年龄最小的仅1周岁，减轻了参保群众医保范围外的医疗费用负担。

“沪惠保”2022版只要是上海基本医疗保险参保人员均可参保。保费为129元保一年，可获得医保范围外最高310万元保障。

“沪惠保”2022版在原有保障基础上，保障升级，实现了“两増一扩”

1、“增”前沿医疗。突破性地新增CAR-T高尖医疗保障，提升创新药物可及性，让世界高端医疗技术惠及更多患者，且0免赔额，最高赔付金额达50万元。

2、“增”海外特药。新增15种海外特药保障，可报销患者在海南博鳌乐城指定医疗机构就诊并开具的国外上市国内未上市且必须使用的临床急需进口药品，且0免赔额，最高赔付金额达30万元。

3、“扩”国内特药。在对原国内21种特药保障中，已纳入医保目录的7种特药进行增补更替的基础上，扩展特药药品至25种，适应症由原来的17种扩充至23种，进一步满足群众急需的高额药品保障。

可以通过哪些方式交费？

“沪惠保”可通过医保历年账户余额、微信、支付宝、云闪付等进行交费，同时参保人员可以使用个人历年账户余额为最多6位直系亲属（父母、配偶、子女）参保，被保险人须为上海市基本医疗保险参保人员。

沪惠保参保方式

为了提供更加便捷的参保服务，“沪惠保”提供多种参保途径供选择，参保人可以在随申办、支付宝、腾讯微保等平台投保。

去年已购买了沪惠保，今年还需要重新购买吗？

需要

老年人如何购买沪惠保？

1、老人的子女代为购买

2、独居或其他不方便使用手机线上投保的老人可以通过4008955550电话反馈投保需求，会有服务专员对接跟进后续投保工作。

如何确认投保成功？

1、支付成功后，您将收到投保成功短信

2、可通过客服咨询电话（4008955550）中查询订单，了解投保状态。

2022年版沪惠保的保障责任有哪些？

2022版“沪惠保”共有五大项保障责任

（一）特定住院自费医疗费用保险金

（二）国内特定高额药品费用保险金

（三）质子、重离子医疗保险金

（四）海外特殊药品费用保险金

（五）CAR-T治疗药品费用保险金